晋城市人民医院心胸外科团队给出了答案。王光军主任仔细评估了病情，认为右心房肿瘤临床确实比较罕见，但仍倾向于心房粘液瘤可能，患者右肺动脉主干已经被脱落瘤体完全栓塞，双侧肺动脉分支广泛栓塞，肺动脉高压，确实病情危重，手术风险极高。但如果尝试行心房肿瘤切除及肺动脉切开取栓手术治疗，患者仍有可能获益极大。

      王主任手术团队一边向家属讲解手术方案，征得家属同意；一边与省外专家积极探讨，认为患者围手术期血栓脱落猝死概率极高，为争取生存机会，应行急诊手术治疗方案。各方面准备工作都紧锣密鼓完善之后，在王女士入院的第2天，王光军、司裕龙、潘晋坤、王伟波组成的手术团队即为其进行了急诊手术。术中发现右心房内约7*5*4cm大小胶冻样肿瘤，与心房壁带蒂相连，心房腔内见脱落瘤体碎屑，右肺动脉主干完全被肿瘤阻塞，左肺动脉各分支充满肿瘤脱落碎屑，这些就是引起患者严重症状和猝死可能的“罪魁祸首”。王光军主任仔细完整的切除了心房内肿瘤，并取出了栓塞在双侧肺动脉内，已经形成管状形态的瘤体，吸尽了术野内所有肿瘤脱落碎屑，避免患者再次栓塞形成。   

      手术后，好消息接踵而至。术后第2天，患者症状基本完全缓解，可以下地自行活动。术后第3天拔除纵隔引流管，术后第5天拔除心包引流管，术后1周患者完全康复出院，

      心房粘液瘤是临床最常见的心脏良性肿瘤，最多见于左心房，右心房少见。粘液瘤可以引起急性心力衰竭，体循环及肺循环的急性栓塞，梗死，出血等。还可以引起发热，关节痛等神经内分泌症状，手术是唯一治疗手段，一旦发现应尽快手术。

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图/文  心胸外科