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全市首例!我院独立开展ECMO救治首战告捷
时间:2020-8-26 点击:66 
 

      在年初的“新冠肺炎”疫情期间,“ECMO”这几个字母频频出现在各个媒体平台,因为它给无数重症患者带来了生的希望。因此,拥有“魔肺”、“终极救命神器”等美誉的ECMO(体外膜肺氧合)技术,代表着一所医院、乃至一个地区危重急救水平。
      近日,我院独立采用ECMO联合CRRT(连续肾脏替代疗法)技术成功救治1例重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者,填补了我市技术空白,也标志着我市危重症急救正式进入ECMO时代。
      该名患者为52岁男性,于8月14日因多发伤导致多器官功能障碍、脓毒症休克、重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、急性肾损伤、急性胃肠功能衰竭、凝血功能障碍转入重症医学科救治。8月15日深夜,患者因严重休克及炎症反应导致呼吸窘迫,进行性呼吸困难,血氧饱和度持续下降,医护人员给予各种大剂量血管活性药物才能勉强维持血压。患者命悬一线,危在旦夕。
      重症医学科主任李忠平当机立断,决定连夜采用ECMO技术做最后一搏。凌晨1点,重症医学科紧急召集科室骨干人员,有条不紊的开始ECMO上机工作,在保证CRRT平稳运转,呼吸机正常通气,各类抢救药物顺利输注的前提下,十余名医护人员紧密配合,彩超下定位、消毒、穿刺、置管、设备预冲、调试……经过两个多小时的紧张忙碌,3时30分ECMO设备顺利运转。随后,重症医学科的医护人员又完成了CRRT设备与ECMO设备的顺利对接,成功开启ECMO联合CRRT治疗模式,1小时后,患者的血氧饱和度由81%上升为100%,心率下降至79次/分,血管活性药物用量逐步下调。
      在随后的一周时间里,我院重症医学科的医护团队24小时坚守,保证ECMO及其它设备的顺利运转,给予体外循环管路管理、抗凝及抗栓管理、院感防控、床旁心脏功能监测、床旁血流动力学监测等悉心治疗和监测。最终,经过ECMO技术支持174小时后,患者生命体征平稳,心肺功能基本恢复。经全面血流动学评估,于8月23日顺利撤机,我院首例独立开展的ECMO救治首战告捷。
      目前,患者病情趋于稳定,正在进一步治疗中。

 

 

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