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优服务 树品牌（二十二）丨呼吸介入手术：医患共同决策 一场相向奔赴之约共筑健康之路

时间：2024-04-05



呼吸介入手术，作为现代医学的瑰宝，以其微创、精准、高效的特性，为众多呼吸系统疾病患者带来了福音。然而，这一手术的成功并非仅依赖于医生的专业技能，更需要医患之间的深入沟通与共同决策。

医患共同决策模式


医患共同决策模式（Shared Decision-making, SDM）指在决策时，医生通过向患者详细介绍备选治疗方案及其风险利弊信息，帮助患者澄清其价值观和偏好，双方充分权衡，并就最终的治疗方案达成一致的过程，其核心要素包括：至少需要两名参与者，即医患双方的参与；双方信息充分共享；双方讨论决策偏好，选出最优的治疗方案；双方就方案的实施过程达成一致意见。

在实施呼吸介入手术之前，医生会通过绘图或模型详细解释手术方案、风险与预期效果，患者及家属则根据自己的《决策参与及期望量表》以及自身病情、身体状况和心理承受能力，与医生共同探讨并确定最适合自己的治疗方案。在开始手术操作前，手术医师会通知患者家属进入到支气管镜手术间通过显示屏直观了解患者病变情况，并再次讲解导致患者目前症状的原因，再次沟通并取得理解达成共识后开始手术操作。


相比较于传统的由医生主导的权威式决策模式而言，SDM模式被认为是一种更科学、更理想、更尊重患者权益的医疗决策模式，在医疗决策中强调患者的参与，不仅能够增加患者对疾病的认知，还能提高诊疗的依从性和满意度，改善医患关系。


实施成效


呼吸与危重症医学科始终秉承“以患者为中心”的诊疗理念，积极鼓励患者参与到诊疗活动中已成为衡量医疗服务质量的重要标志之一。呼吸介入团队率先将医患共同决策模式运用到手术患者中，目前已完成良性肿瘤切除、恶性肿瘤切除、大气道狭窄扩张等四级介入手术5例，完成包括超声气管镜肺活检、超声支气管镜透壁淋巴结活检、经支气管镜异物取出、支气管镜下冷冻治疗等三级介入手术20余例，均取得良好效果，获得广大患者及家属一致认可。

通过这些案例和技巧的应用，我们可以更好地实现呼吸介入手术中的医患共同决策。这不仅有助于提升手术的成功率和患者的满意度，更能体现现代医学的人文关怀和尊重患者权益的理念。让我们共同努力，为呼吸系统疾病患者提供更加优质、高效的医疗服务！