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秋风起,眼睛痒?可能是过敏性结膜炎在作怪!

发布时间:2025-09-08 18:22:45
本期科普文章作者——侯玮


【 侯玮 】


主治医师,主攻眼表疾病、白内障的诊治和手术,擅长眼激光治疗、干眼及角膜病诊疗等。


     一到换季,很多容易过敏的患者又开始经历过敏性结膜炎的折磨,眼睛奇痒无比、红肿流泪,甚至痒到坐立不安......



01
什么是过敏性结膜炎?

简单说,就是你的结膜(眼皮内侧和眼白表面的一层透明薄膜)对某种物质“过敏”了。

我们的身体里有一支“免疫部队”,正常情况下负责抵御外来入侵者。但过敏体质的人,这支“部队”容易反应过激,错把一些无害的物质(如花粉、尘螨)当成危险的敌人,从而发动攻击。这个过程中会释放一种叫“组胺”的物质,它就是让你痒到崩溃的罪魁祸首。


它非常常见,尤其在儿童和青少年中,很多时候还和过敏性鼻炎是“难兄难弟”,称为“过敏性鼻结膜炎”。



02

如何判断自己是不是中招了?

主要看这些症状!


  1. 首要症状:奇痒难忍——这是最典型的特点,痒到钻心,揉眼也无法缓解。
  2. 常见伴随症状:
  • 眼红: 结膜充血,看起来布满红血丝。
  • 流泪、水肿: 眼睛水汪汪的,眼皮或结膜可能会肿起来。
  • 分泌物: 通常是透明或乳白色、粘丝状的分泌物,而不是黄绿色的脓液(那是细菌感染的特征)。
  • 可能伴随: 打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等过敏性鼻炎症状。


△重要提醒: 如果出现视力下降、眼痛、大量黄绿色分泌物,这可能不是单纯的过敏,请立即就医!



03
谁是背后的“元凶”?(常见过敏原)


要想打败敌人,先要认清敌人。常见的过敏原包括:


  • 花粉: 春季(树木花粉)和秋季(杂草花粉)是重灾区。
  • 尘螨/霉菌: 常年性过敏原,存在于家居环境、潮湿角落中。
  • 宠物皮屑: 猫、狗等宠物的毛发、皮屑是强过敏原。
  • 其他: 空气污染、化妆品、隐形眼镜及其护理液等。



04
痒到崩溃,怎么办?医生支招!

第一原则:切勿揉眼! 揉眼会刺激细胞释放更多“组胺”,导致越揉越痒,还可能损伤角膜,甚至引发感染。


正确处理“三步走”:

1. 避开过敏原(最重要的基础治疗)

  • 花粉季: 出门佩戴密封性好的护目镜和口罩,回家后及时洗脸、洗手、冲洗鼻腔。
  • 尘螨过敏: 用防螨床品,勤洗勤晒被褥,保持室内通风干燥,减少使用地毯和毛绒玩具。
  • 宠物过敏: 尽量避免接触,接触后及时洗手。

2. 物理降温止痒

  • 冷敷: 用干净的毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾,敷在闭着的眼睛上,每次10-15分钟。冷敷可以收缩血管,有效缓解瘙痒和红肿。

3. 合理用药(建议在医生指导下使用)

  • 人工泪液: 可以稀释和冲走眼表的过敏原,缓解干涩和不适,如不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液
  • 抗过敏眼药水(双效药物): 这是治疗的主力军。常见的有抗组胺药(快速止痒)和肥大细胞稳定剂(预防发作) 的复方制剂,能既快速起效又长效控制,如奥洛他定、氮卓斯汀
  • 严重时:医生可能会短期使用激素眼药水,效果强但不建议自行购买使用,以免引起青光眼、白内障等严重副作用,如氟米龙、泼尼松龙、地塞米松滴眼液等。



05
总结
  • 核心症状:痒!
  • 核心治疗:远离过敏原 + 冷敷 + 抗过敏滴眼液。
  • 核心禁忌:不要揉!不长期使用激素眼药水!



过敏性结膜炎虽然烦恼,但只要我们认清它、科学应对,就能让它“偃旗息鼓”,重新享受清晰舒适的世界。


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