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高度近视人群注意!这份视网膜裂孔 “警报指南” 请收好

发布时间:2025-05-27 18:39:21
本期科普文章作者——范艳



【 范艳 】


晋城市人民医院眼科主治医师,擅长眼科影像诊断,深耕眼科影像诊断领域8年,精于多模态影像精准眼病评估和诊断。熟练掌握眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描(OCT)、超声生物测量等前沿眼科诊断技术设备,尤其擅长糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底疾病的早期影像学诊断。
2023年赴北京同仁医院专修超声影像技术,参与省级科研项目2项,发表SCI论文3篇;年均完成高质量眼科影像诊断逾5000例。

您是高度近视眼吗?

您有突然出现眼前闪光感吗?

您有突然出现的眼前黑影飘动吗?

您有突然出现的视力下降伴视野缺损吗?

糟糕!您视网膜可能出现裂孔了,并发生视网膜脱离了!!!



01
什么是高度近视?

在医学上,当我们处于调节放松的状态时,屈光度数达到 -6.00D(也就是600度)及以上,或者眼轴长度超过26mm,就被定义为高度近视。这不仅意味着眼镜片越来越厚,更重要的是,它还会给我们的眼睛带来一系列潜在风险。


02
为什么高度近视人群易发生视网膜裂孔?

正常眼球的眼轴长度约为24毫米,而高度近视患者的眼球就像一个不断被吹气的气球。随着眼轴逐渐增长,有些患者的眼轴甚至能超过30毫米。在这个过程中,眼球壁会被越拉越薄,而位于眼球壁最内层的视网膜,就如同相机的底片,承担着接收光线并转化为神经信号传递给大脑的重要任务。当眼球 “膨胀” 时,视网膜会受到牵拉而变薄,我们透过眼睛检查,能看到视网膜呈现出典型的豹纹状眼底,这是因为变薄的视网膜透见了下方的脉络膜血管。


▲视网膜裂孔

▲视网膜裂孔及视网膜脱离


持续的牵拉还会使视网膜的某些部位出现变性,进而形成裂孔。这个裂孔就像是视网膜上的一个 “小缺口”,一旦出现,原本呈液态的玻璃体就会趁机通过这个缺口进入视网膜下,导致视网膜脱离。而视网膜脱离如果不及时治疗,将会严重影响视力,甚至有致盲的危险。


03
高度近视的 “危机四伏”

视网膜裂孔和脱离只是高度近视众多风险中的冰山一角。高度近视还可能引发黄斑病变、脉络膜新生血管、黄斑出血、开角型青光眼、屈光参差等多种眼底病变。每一种病变都可能对视力造成严重威胁,因此,高度近视患者必须时刻警惕眼部健康。


04
定期检查,筑牢视力防线

既然高度近视存在这么多风险,那我们该如何应对呢?答案就是定期进行眼底检查!一般来说,高度近视患者每年至少要进行一次全面的眼底检查。通过眼底检查,医生能够及时发现视网膜的早期病变,比如视网膜变性、裂孔等,从而采取相应的治疗措施。


对于一些属于高危人群的高度近视患者,可能还需要进一步进行眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描(OCT)等检查,以便更准确地评估眼部情况。


05
早发现,早治疗

如果在检查中发现了视网膜裂孔,也不用过于惊慌。目前,对于视网膜裂孔,通常采用激光光凝术进行治疗。这种方法就像是给视网膜上的 “小缺口” 焊上一道 “防护网”,利用激光封闭裂孔,阻止液化的玻璃体进入视网膜下,从而大大降低视网膜脱离的风险。


▲视网膜裂孔激光术后


但如果不幸已经发生了视网膜脱离,那就必须进行手术治疗了。而且,治疗越及时,视力恢复的可能性就越大。

高度近视不是小事,眼底健康不容忽视!各位高度近视的朋友们,一定要重视定期检查,养成良好的用眼习惯。只有做到早发现、早治疗,才能最大程度地保护我们的视力,远离眼底病变带来的视力损害。从现在开始,行动起来,为我们的眼睛保驾护航吧!


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