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中国心梗救治日——心梗拨打120,胸痛中心快救命

发布时间:2023-11-20 18:30:31

心血管内科医生推荐文章

推荐人——崔花花

崔花花

副主任医师

医学硕士,在读博士,硕士研究生导师,心血管内科副主任,曾于北京阜外医院及郑大一附院进修。

兼任山西省医师协会心血管专业委员会委员,晋城高血压病学组副主任委员。

擅长心血管疾病的临床和介入诊治及重症患者救治,获科研立项多项。


中国心梗救治日

早发现

早诊治

早康复



2023年的11月20日是

第十个“中国心梗救治日”。

1120寓意有两个:

一是“有胸痛,我要拨打120”;

二是“心梗救治,争取黄金120分钟”。

今年的宣传主题为

心梗拨打120,胸痛中心快救命



什么是急性心肌梗死


  急性心肌梗死是由于冠状动脉闭塞引起冠脉的血流中断,使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。典型的心肌梗死症状表现为胸骨后剧烈持久的压榨性疼痛,有濒死感,还会出现恶心呕吐、上腹胀痛等,病情严重者甚至会出现休克或心力衰竭、甚至死亡。胸闷、胸痛等是急性心梗的“前驱症状”,出现症状持续时间超过5分钟需要警惕,20分钟要高度怀疑心梗。

心梗是怎么形成的?


冠状动脉是供给心脏血液的动脉,给心脏提供源源不断的营养支持。当冠状动脉堵塞或者发生其他病变,供血会减少或者中断,使得相应的心肌严重、可持久性的缺血,以致发生急性坏死,即为常见的心肌梗死,简称心梗。如果抢救不及时,往往意味着一条生命的消逝,一个家庭的破裂。



心梗有哪些常见症状?

心绞痛是最常出现的症状,部位主要在前胸部,常放射至背部,左肩左胳膊,或颈部、咽或下颌,有些病人没有牙齿的损害却出现持续的牙痛,也须警惕。

疼痛主要为发闷的压迫感,或者烧灼感,偶尔甚至会有濒死感。持续的时间可达数小时或者数天,休息和含服硝酸甘油也不能缓解。


不管是谁,一定要及时读懂心梗的预警信号,才有可能在关键时候救回一命。

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这些导致心梗的危险因素您有吗?



怀疑发生心肌梗死

第一时间呼叫救护车


当自己或者家人突然出现胸痛、胸闷或类似症状,如果持续时间大于 15 分钟,就需要怀疑心肌梗死的可能,要第一时间拨打 120 急救电话,启动专业急救。


保持镇静,停止活动


不管是哪种心脏病,紧张都会加重病情,且使人失去判断力,甚至连急救电话都不会拨了。所以,请一定保持镇静


初步判断病情

必要时施救


急救

一旦出现胸部疼痛,可能是身体在呼救


抢救的“ 第一道关”把握在患者自己手中,一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能。当怀疑发生急性心肌梗死时请务必牢记求救:
1.立即拨打120求救;
2.立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;
3.主动控制紧张情绪。


急救

正确拨打120急救电话


呼救电话简单明了,主要告知以下内容:
1. 发病地详细地址;
2. 姓名、性别、年龄;

3. 目前最危急的状况,如昏倒在地、心前区剧痛、有无呼吸困难,发病时间、既往病史等。



急救

原地静卧休息,尽量放松


拨打120急救电话的同时将患者安置原地静卧休息,尽量放松;如既往存在心绞痛病史的患者,在测量无低血压的情况下,可立即舌下含服硝酸甘油;家属携带既往病历,密切陪伴;有条件者可以吸氧。


急救

猝死,现场急救很重要


急性心肌梗死事件非常凶险主要原因是会引发严重的心律失常,继而导致心脏骤停。
当突发意识丧失、心跳呼吸停止,要立即采取正确且 有效的心肺复苏(简称CPR),同时 拨打120。开始CPR时间越早,患者抢救回来的概率越高。



      科学管理血脂

        远离心梗

冰冻三尺非一日之寒

心梗的发生也绝非偶然

面对生活的压力

和血管的堵塞

我们要用科学的方式

在日常就做好血脂长期管理

1

积极预防,定期测血脂

40岁及以上成年人,每年至少检测1次

40岁以下成年人,每2~5年检测1次

吸烟饮酒、肥胖超重等人群应适当加强检查频率

如果查出血脂异常、高血脂等,更需要加强关注,长期管理。

2

关注血脂长期达标,不给血管添“

低密度脂蛋白(LDL-C)也就是我们常说的“坏胆固醇”

是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素

当体内低密度脂蛋白(LDL-C)升高,会大大增加心梗、脑梗甚至猝死事件的发生率。

所以,把胆固醇控制在目标值内,心脑血管事件发生的概率就会低一点!

3

合理用药,控制血脂长期达标

【他汀类】: 

主要机制:减少肝脏合成胆固醇

用法用量:口服,每天1次

注意事项:可引起肝功能异常、相关肌肉并发症,新发糖尿病以及其他不良反应等。


【胆固醇吸收抑制剂】:

主要机制:抑制肠道吸收胆固醇

用法用量:口服,每天1次

注意事项:不良反应轻微,且多为一过性,主要表现为头痛和消化道症状等。


【PCSK9单抗】:

主要机制:通过抑制PCSK9,阻止LDL受体降解,促进低密度脂蛋白(LDL-C)的清除。

用法用量:皮下注射给药,常规治疗每2周1次

注意事项:可引起注射部位发痒、流感样症状。


【PCSK9 mRNA干扰类药物】

主要机制:上游阻断PCSK9合成,保护LDL受体,促进低密度脂蛋白(LDL-C)的清除。

用法用量:皮下注射给药,在第1次注射后3个月再注射,后续每6个月1次

注意事项:不良反应轻微,且多为一过性,主要表现为注射部位不良反应,如疼痛等。

注意:药物服用均遵医嘱,不能轻易断药、停药,以免给身体带来不可挽回的后果。



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