终止结核，我们在行动
发布时间：2022-03-17 00:00:00
2020年初，一场突如其来的新冠病毒肺炎在全国蔓延，引起人们对经呼吸道传播传染病的高度关注，我国抗击新冠肺炎的经验再次证明，对于传染性病例的早发现，早隔离，早治疗是控制疾病传播的重要法宝。肺结核同样是主要经呼吸道传播的传染病，多年来在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数均排在第二位，是严重影响我国人民群众健康的重大传染病。
结核病的几个基本事实
结核病，俗称痨病，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，结核分枝杆菌可侵犯人体大部分器官，全身除了指甲、毛发、牙齿外都可能感染结核病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，每年定期进行结核病检查。
咳嗽咳痰两周以上，伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状，应怀疑得了肺结核，要及时进行结核病的筛查。
怀疑得了肺结核，应到我院感染性疾病科结核病门诊接受检查和治疗，并可享受国家免费政策。（初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费的痰涂片检查，为结核病患者提供免费抗结核治疗药品）
我国是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约83万，其中6.5万为耐多药肺结核，我国每年约有3.3万人因结核病死亡。
肺结核病传染源
排菌的肺结核病人是主要传染源。特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源，但经过规范合理治疗后，传染性可以大为减少或消除。
肺结核的传播途径
健康人受到结核菌感染后，是否发病主要受到两个因素影响，即受感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响。结核菌毒力强而身体抵抗力低时，则易发生结核病。
肺结核主要通过空气经呼吸道传播。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，被人们吸入体内，都可以感染。
通过消化道感染。如果使用排菌病人用过而未消毒的食具或吃这类病人剩下的食物，有可能通过饮食而引起感染。
结核病的治疗
化学治疗是现代结核病最主要的基础治疗，当前国际公认的化疗原则是：
早期：及时就医，早期治疗。肺结核的早期渗出性病变经过治疗可以吸收，而晚期病灶则很难彻底治愈。
联合：单用一种药物极易产生耐药性。治疗中要联合应用两种以上的抗结核药，以减少细菌耐药性产生。
适量：用药剂量要适当。用量不足使疗效不佳，还容易产生细菌耐药性。而药量过大则容易产生毒副作用。
规律：严格遵守治疗方案确定的服药次数和间隔用药，避免遗漏和中断。
全程：疗程要足够，不可过早停药，以免治疗不彻底或复发。
大部分对药物敏感的肺结核患者通过6-8个月含一线抗结核药物方案的规范治疗是可以获得痊愈的。
患者一旦罹患耐多药结核病（指患者感染的结核分枝杆菌对最有效的两种抗结核药物异烟肼和利福平同时产生耐药），治疗需要同时使用4-5种二线抗结核药物进行长达18-20个月的治疗，治疗难度大，价格昂贵，不良反应更多，效果不理想，全球和我国的治疗成功率仅为50%左右。
肺结核的预防
发现患者后及时治疗，这是目前结核病防治的最主要的措施，能直接控制传染源。有结核病症状的人尽快到结核病门诊就诊，一旦确认，严格按照医生的治疗方案进行治疗。
不随地吐痰，把痰吐在有消毒液的有盖痰盂里，或吐在纸上焚烧等方法处理。
咳嗽时要用手帕掩住口鼻，不要对着别人咳嗽、打喷嚏。
房间经常开窗通风，屋内保持湿润、清洁卫生。
与疑似病人要保持一定的距离，尽量不到人员密集、通风不良的场所。
注意个人卫生，经常在阳光下晒被褥。
避免消化道传染，提倡分餐制，分开清洗，不要吃病人剩下的食物。
对病人用过的物品要消毒。
经常参加户外活动，加强营养，饮食均衡，增强体质。
